现在怎么办?
应对多囊肾病 (PKD) 的挑战通常感觉像是一项孤独的努力,尤其是当您的医疗保健提供者不认同您关于自我保健的想法时。
作为 PKD 患者,拥有希望通常取决于感觉被赋予力量——相信您的行为可能会影响您疾病进展的轨迹。在 PKD 饮食的背景下 生酮饮食干预(KDI) 和 KetoCitra®,这些选择可以成为生命线。它们的出现不仅给我们带来了希望,还让我们对 PKD 诊断的进展产生了一种掌控感。
但是,如果您的肾脏科医生不同意您对这些生活方式改变的热情或承诺,该怎么办?如果您的肾脏科医生不同意您在治疗计划中实施针对 PKD 和 KetoCitra® 量身定制的生酮饮食的愿望,您该怎么办?
不管你信不信,这并不是一个罕见的困境。
直到生酮 多囊肾的饮食疗法 和 KetoCitra® 作为可行的 PKD 管理策略获得了更广泛的认可,但您在表达将其纳入日常治疗方案的意图时可能会遇到阻力。多囊肾是多种肾脏疾病中的一种,找到专门治疗多囊肾的医生非常罕见。尽管它们的主要作用是确保您的最佳健康状况、控制症状并避免并发症,但作为一名积极主动的患者,您已经进行了尽职调查,并准备好接受这些变化,以实现肾脏的最佳健康。请记住,对您的治疗方案的任何改变,无论是饮食、药物还是补充剂,都应与您的肾脏科医生沟通。
以下是一些提示,可帮助您与医生进行讨论:
第一步是自我宣传。这是获得最佳医疗护理的关键和最重要的因素。确保您充分了解您所倡导的内容。准备好阐明“如何”、“什么”和“为什么” 生酮饮食干预(KDI) 或 KetoCitra®。准备好强调 KDI 计划的关键方面。
“酮”一词可能会引发误解,许多医生将其与高蛋白质、饱和脂肪和营养摄入不平衡联系在一起。了解生酮饮食干预措施(例如 Ren.Nu 植物生酮饮食)的基础,例如:
- 生酮疗法
- 间歇性禁食(视情况而定)
- 关注健康的脂肪来源
- 减少(不是消除)动物来源
- 草酸管理
- 充足的水果和蔬菜
- 采用全食方法的营养丰富的饮食
- 建立坚韧的心态
向您的医生解释 KDI 就像 人女计划 根据个人营养需求和实验室结果进行个性化定制。这不是一种一刀切的方法。向他们保证,营养师将在 15 周内监测您的进展,跟踪您的化验结果、症状、摄入量和任何副作用。
酮西特拉®
至于 KetoCitra®, 启发你的医生 了解它可能为您的 PKD 营养计划带来的潜在好处,例如:
- 它含有重要的电解质,有助于减少饮食中草酸盐和磷酸盐的吸收,这些草酸盐和磷酸盐会在肾脏中形成有害的微晶体。
- 它补充生酮饮食时可能耗尽的电解质,减轻“酮流感”症状。
- 它提供 β-羟基丁酸 (BHB),这是一种为 PKD 和生酮状态提供营养的酮。
- 它含有柠檬酸盐,可促进碱度和最佳尿液 pH 水平,并有助于使尿柠檬酸盐水平正常化,从而有助于防止肾脏中有害的钙微晶体。
然而,请记住,KetoCitra® 通常建议用于肾脏疾病的 1-3 阶段。在多囊肾的后期,钾的管理可能会变得更具挑战性。在将任何改变纳入您的治疗方案之前,了解您的实验室结果及其影响至关重要。
当你与你的人交谈时 医生,澄清您进行这些改变的动机,以及生酮饮食干预和/或 KetoCitra® 如何帮助您实现这些改变。果断地建议您的医生如何监督这些添加,这可能需要更频繁的预约或实验室测试。按照医生的建议,接受更多的监测。
如果您的医生仍然不相信,您可能需要考虑与医生合作 多囊肾营养师 或其他精通这些主题的医学专业人士。他们也许能够向您的医生提供生酮饮食干预和/或 KetoCitra® 的更详细解释,或者写一封信来保证您的计划中的这些补充内容。
请记住,遵守医生的建议和建议至关重要。配备上述信息,以便与您的医生进行富有成效的对话,必要时对他们进行教育,并赢得他们对您的健康之旅的支持。
如果您想更深入地了解,请务必探索我们的 PKD 工具包,您可以在其中找到与您的医生分享的资源、有用的教育以及有关饮食、慢性肾脏病、多囊肾病 (PKD)、草酸盐、植物性饮食和其他营养主题都集中在一处。 https://santabarbara Nutritions.com/kidney-health-toolkit/
其他资源:
考虑打印这些资源并在下次与医生预约时携带它们。
(1) 我们最近在临床肾脏病学杂志上发表的科学论文。本文总结了使用 KetoCitra 的 Ren.Nu 饮食计划的详细信息,以及该计划 Beta 测试期间一组多囊肾患者的定性结果:
布鲁恩,DM;金加德,JJ;穆尼茨,M.;派曼塔,CS;托雷斯,JA;萨维尔,J.;威姆斯,T. Ren.Nu,一项针对常染色体显性多囊肾病患者的饮食计划,实施可持续、以植物为重点、对肾脏安全的生酮方法,避免肾脏应激源。 肾脏和透析 2022, 2 (2), 183–203。 https://doi.org/10.3390/kidneydial2020020
(2) 加州大学圣巴巴拉分校教授、圣巴巴拉营养品公司创始人 Thomas Weimbs 实验室发表的科学论文。本文报告了一项对 131 名 PKD 患者进行的回顾性病例系列研究,以及他们在平均 6 个月的时间内接受生酮饮食干预的经验。
斯特鲁布尔,S.;奥姆,S.;托雷斯,JA;格伦德曼,F.;原谷,J.;德克尔,M.;王,S.;考尔·班达尔,A.;梅索特,N.;海尼-Cion,R.;迈耶,F.;西德克,F.;科斯特,美国;穆勒,R.-U.;威姆斯,T. 常染色体显性多囊肾病(ADPKD)的生酮饮食干预——回顾性病例系列研究:可行性、安全性和效果的初步见解。 临床肾脏杂志 2021, 15, 1034–1036。 https://doi.org/10.1093/ckj/sfab162
–> PDF 文件可在此处获取
(3) 对多囊肾患者进行生酮饮食干预的前瞻性、随机对照临床试验的结果。这是一篇预览结果的博客文章。该科学论文即将发表。
“临床可行性研究结果表明饮食对预防多囊肾病有益。”
https://santabarbara Nutritions.com/pkd/clinical-feasibility-study-results-suggest-diets-benefit-against-polycystic-kidney-disease/
(4) 对 Ren.Nu 参与者进行的关于疼痛影响的非正式调查结果。科学文献的正式出版正在进行中。
“Ren-Nu 项目参与者的多囊肾病疼痛得到改善。”
https://santabarbara Nutritions.com/pkd/pain-improvement-in-polycystic-kidney-disease-among-participants-of-the-ren-nu-program/
作者:凯利·威尔士,RD
凯莉·威尔士 为营养领域带来了超过 15 年的经验。她目前是威斯康星州的注册和认证营养师,在肾脏营养研究所工作。 凯利的主要兴趣领域是肾脏营养学,重点是多囊肾病和营养。
Kelly 的职业生涯始于临床营养学,重点关注肿瘤营养学,1997 年被诊断出患有多囊肾病后,她对肾脏营养学产生了兴趣。
在这里了解有关凯利的更多信息: https://kidneynutritioninstitute.org/team/kelly-welsh/
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